透析センター

1985年（昭和60年）より人工透析診療を開始しており、30年あまりの歴史があります。
当センターでは、透析患者さん並びにそのご家族とのコミュニケーションを大切にしています。
患者さん一人ひとりの生活背景を理解し、思いやりの心をもって温かい笑顔で透析患者さんと接したいと考え、医師、看護師、臨床工学技士、管理栄養士らがチームとなって、患者さん中心の質の高い透析治療を行っています。
こうした取り組みを支える体制として、オンラインHDFの導入に加え、透析装置と透析管理コンピューターが連動するシステムを導入したことで、安全性および業務効率が向上し、看護師が患者さんへのきめ細やかなケアを行える体制が整っています。
お車で通院される方には、当センター至近の専用駐車場をご用意しているほか、送迎サービスも提供しております。ご利用される患者さんにとって、より良い環境づくりに取り組んでいます。
送迎対象の地区か否かにつきましては、遠慮なくお電話等にてご相談ください。

長期にわたり、透析をしていく上で発症する疾病・合併症（シャント閉塞・狭窄、糖尿病性壊疽、糖尿病性網膜症、胸水貯留、心不全等）に対応できるように、複数の専門診療科（内科・外科・泌尿器科・整形外科・眼科など）に受診できる体制となっております。

外来透析はもちろんのこと、手術・リハビリテーション・合併症に対応した入院透析、センターまで来られない重症患者さんに対する病室での出張透析も行っております。

持続的腎代替療法、腹水濾過濃縮再静注法、顆粒球除去療法、LDL吸着療法、β2ミクログロブリン吸着等、必要に応じ他科と連携し様々な血液浄化療法を実施しています。

帰省や旅行などで沼津市へ来られる方の旅行透析も受入れております。

看護師、臨床工学技士との連携が良好にとれており、毎年共同目標を立て、より良い透析医療・看護の提供を目指しています。それぞれの専門分野で力を発揮し、他にもバスキュラーアクセス管理、安全管理、防災対策等、様々な担当に分かれ、看護師・臨床工学技士が共同チームで意見を出し合い目標に向かってスタッフ一丸となって日々活動しています。

透析患者さんの足のケアに力を入れています。血液透析では完全に腎臓の代わりをできるわけではないため、長期間透析を続けていくうちに血管の石灰化が起きてしまいます。石灰化により血管が狭くなりますと、特に下肢の血流が悪くなりやすくなります。血流が悪いと傷の治りが悪くなり、壊死してしまうこともあります。透析患者さんはちょっとした怪我や疾患でも重症化しやすく、最悪の場合は足を切断しなければならないという事態に陥るリスクも非常に高くなります。そのような事態を避けるために、当センターでは以下のことを実施しています。
 

• 看護師が毎月1回患者さん全員の足に異常がないか、透析中に診察しております（フットチェック）
• 必要な患者さんには専門的な講習を受けている看護師による爪切り、足の角質取り、軟膏を使用したマッサージなどのケアを行っております。
• 毎月のフットチェックにより、気になる点があった患者さんにおきましては、臨床工学技士が下肢血流の状態を検査し、血流低下がある場合には当院専門外来へ受診とすることで、下肢病変の早期発見、早期治療を目指しております。
• 下肢末梢循環障害のある患者さんに対しては、光線療法も実施しております。

看護師・理学療法士が協働して透析時運動療法を始めました。運動療法の効果として、運動能力や持久力の向上・心血管病の予防や血液循環の改善・透析治療効率の改善・運動の習慣化等が期待できます。また、医療スタッフが見守っているため安心して取り組むことができます。実際に患者さんからは、「以前より起き上がりが楽になった」「着替えをするときによろけなくなった」等の声が聞かれています。ご希望がありましたら遠慮なくご相談ください。

医師の指示の元に、管理栄養士が透析患者さんに栄養指導を行っています。透析患者さんの病態や食習慣に合わせて、食事改善に役立つアドバイスや情報提供をさせていただいております。

セルフケアサポートの一環として、体重コントロールにお困りの方を対象に5日間の入院期間を設け、食生活や日常生活の見直しに関するアドバイスを行っています。
また、管理栄養士による食事指導を行うほか、薬剤師による服薬指導を行える体制を整えています。

院内の防災訓練とは別に、透析室での訓練を年2回実施しています。
穿刺針は逆流防止弁付安全針を全患者さんに使用し、即離脱できるよう体制を整えています。

「透析施設における標準的な透析操作と感染予防に関するガイドライン」を遵守し、透析室内における感染対策を実施しています。

聖隷沼津病院 透析センターでは、健康時から将来に備え、「私」の希望書という取り組みを行っています。ご興味のある方は、お気軽にお声掛けください。